（病人重归社会后的生活是检验医院治疗工作是否有效的重要环节。由于各种原因和条件的限制，笔者在实习中没有做病人的随访工作。）
四、 总结
（1） 医院治疗模式的小结
在治疗方式上，医院以药物治疗为主，心理治疗为辅； 认为只要病人病症消除，即可出院，回归社会。而社会工作认为应将案主置身于人际互动的过程中，引导其重新认识自我，提高其适应社会环境的能力，重新介入原来的生活。这往往造成单靠院方孤立的药物、心理治疗导致病人回归社会后，由于处理人际关系，介入实际生活的能力没有恢复或提高，一旦回到原来的环境，病情又复发。这就是精神病复发率高在治疗技术上的反省。再好的疗养环境，没有从能力上改变病人，同样很难取得好的效果。
基于治疗理念和其他各种条件的限制，病人的活动被局限在一个很小的范围，同周围其他部分隔绝，过着一种封闭和管制的生活。这往往使病人抛弃自己过去可以自主的角色，完全接受住院者的角色，顺从了医院预期安排的生活，满足于医院提供的一切心理、生理服务。院方则按预期的设想，每天记录病人异常的行为，往往忽视了其正常的一面，从而就更加加深了病人对自身康复能力的怀疑，更彻底地成为住院者，消极顺从地扮演这种角色，以符合医院预期的规定。
这带来的结果往往是，病人越来越依赖于药物，越来越肯定自己处于病人的角色，对外界产生极大的怀疑与恐惧，认为医院才是最好的栖身之处。随着住院时间的加长，出院的机率会越小。这往往同当初入院的期望（希望尽早出院）相反。精神病院的氛围在某种程度上会恶化病人的精神问题。
所以，医院的治疗模式有待改进。医院应尽快让新病人出院，以免其丧失独立承担个人责任的能力。
（2）对病因探讨的小结
从社会工作的视角探讨精神病因，发现发病率很大程度上同社会等级、婚姻状况及年龄因素有关。
从社会经济因素来看，社会上低收入者群体更易于接受政府提供的精神疗养服务。这些服务由于资金来源单一（常为政府拨款）等原因，使得服务的条件和质量常常欠佳。而社会中产以上的阶级，以其经济条件，可以接受更好的服务。
这就要求政府应当健全医疗保障体制，建设相应的社会福利机构，以更好地为广大阶层的人民服务。譬如，随着中国社区建设的发展，社区工作的普及，我们可以在社区中建立类似“社区精神健康中心”的服务机构，适时地向社区居民提供心理咨询、个案辅导等服务，开展心理健康教育等活动，便利社区居民的生活，提高社区生活的质量。此外，还可以通过社区服务中心为重归社区的病患提供重归社会的和谐环境，通过社区工作者的引导介入原来的生活。
（3）对社会工作者实践能力的小结
社会工作不仅要求工作者掌握扎实的专业理论及其他相关的专业理论；而且要求工作者拥有相当成熟的工作方法与技巧，要求工作者在工作中学会界定案主的问题，即案主遇到的问题是什么，如何评估这些问题并采取何种方法、通过何种途径解决这些问题。这都是需要社会工作者慎重考虑的。
此外，还需要工作者在运用专业方法提供服务的过程中，应充分考虑到案主自身的意愿与意向，尽量避免向案主提供无必要或加深案主困扰的服务。这就要求工作者在工作中要不断地提高自己在人际互动中了解他人生活方式和价值观的能力。
参考文献：
（1）《社会问题概论》 社会科学文献出版社 2002年版 朱力 等著 第175页 1-2 行；
（2）《当代社会问题》第四版 华夏出版社 2002年版 [美] Vincent N. Parrillo; Ardyth Stimson 著 第409-410 页 409页倒数两行、410页1-4行；
（3）《当代社会问题》第四版 华夏出版社 2002年版 [美] Vincent N. Parrillo; Ardyth Stimson 著 第412页 2-5 行；
（4）《社会个案工作》 中国社会出版社 2000年版 第75页 10-15 行；
（5）《社会个案工作》 中国社会出版社 2000年版 第76页 8-12行；
（6）《社会个案工作》 中国社会出版社 2000年版 第77页 15-19行；
（7）《社会工作概论》 高等教育出版社 1999年版 王思斌 主编 第23页 26-27行；
（8）《病因学》。 上一页 1 2 3 4
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